«Медицинское страхование обязательно должно быть» – министр здравоохранения
Олег Мусий до недавнего
времени был главой общественного совета при Минздраве, президентом
общественной организации «Всеукраинское врачебное товарищество». Курировал
медицинские пункты на Майдане в 2004 г. Спустя 10 лет стал
координатором медицинской службы нового Майдана, для медицинского
обслуживания которого организовал 1500 врачей-волонтеров, и помимо
медицинских пунктов развернул там шесть хирургических отделений.
По его словам, как сообщает “Капитал“, на Майдане был заложен фундамент новой системы
здравоохранения.
— Какой опыт медицинской службы
Майдана можно имплементировать в систему здравоохранения?
— Фактически врачи
работали, руководствуясь этическим профессиональным кодексом, который был
принят Всеукраинским врачебным товариществом, узкопрофильными медицинскими
и пациентскими организациями. Это морально-этический фундамент, который
ляжет в основу трансформации системы. За три месяца работы
медицинской службы у нас не было жалоб от пациентов.
— Будут ли изменения
в реформе здравоохранения?
— В существующей
реформе есть рациональные зерна, но то, какими методами она
осуществлялась, на мой взгляд, неправильно. Мы планируем провести
международный аудит, проанализировать и прописать дорожную карту
изменений. И мы будем, конечно, проводить разъяснительную работу
по каждому ключевому изменению еженедельно, ежемесячно.
— Как планируете
реформировать систему?
— Первое —
система управления здравоохранением монополизирована государством.
В большинстве развитых стран система выглядит как партнерство
государства и профессиональных врачебных самоуправлений, в которых
врачи сами определяются со своими корпоративными стандартами.
Профессиональные организации имеют большое влияние на систему. И это
тот баланс, которого не хватает нашему государству. Убежден:
при монополии любая система работает неэффективно.
Второе — это
экономическая составляющая. Должно быть введено обязательное медицинское
страхование. Долгое время оно не вводилось, так как велись споры
о том, кто будет «рулить» страховым фондом. Мне нравится пример
Словении, где были объединены государственный страховой фонд и частные
страховщики, государственные и частные клиники в единую систему.
Там не возник вопрос, кто будет «рулить» бюджетом. В
Словении помимо обязательного государственного 80 % пациентов дополнительно
застрахованы по добровольному медицинском страхованию. Они нашли этот
паритет. И мы найдем. Пример Польши показывает, как могут быть
организованы звенья первичной медицинской помощи и насколько эффективно
работают профильные врачебные самоорганизации. У них интересный опыт
совместной работы с профильным министерством. Третий уровень
реформирования системы — это подготовка кадров. Ее надо тотально
пересмотреть. Из 100 направленных в интернатуру ее реально проходят
шесть специалистов. Как будем ее трансформировать —
еще вопрос. Мы входим в международные медицинские организации,
поэтому будем привлекать международный опыт, наработки ведущих украинских
врачей.
— Что вы намерены предпринимать
для недопущения роста цен на лекарства?
— Мы хотим провести
анализ и аудит Государственной службы по лекарственным средствам. Они
занимаются регистрацией препаратов, мониторингом международных цен. В какие
сроки это будет проведено — пока трудно сказать.
— Намерены ли продвигать и
поддерживать идею либерализации регистрации лекарств, сделать эту процедуру
более открытой?
— Открытой — да, а вот
либерализировать регистрацию лекарств вряд ли станем. У нас много
зарегистрированных лекарств, которые вызывают сомнение в их качестве у многих
больных, общественных организаций. Это, например, препараты индийского
производства. Украина будет двигаться в сторону Европейского союза, мы будем
максимально адаптировать наше законодательство к европейскому. Чтобы к моменту
вступления в Европу мы были к этому готовы.